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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 吃完吃到飽 竟會低血糖？


:

58歲劉太太，由先生攙扶進診間，她主訴半小時前出現手抖、頭暈、心悸、冒冷汗的症狀。馬上幫她扎了指尖血，發現血糖值僅60，趕快請劉太太吃點東西，症狀不久後就改善。但劉太太很疑惑，兩個小時前才和先生到吃到飽的餐廳用午餐，平常也無服用血糖藥，怎麼會出現低血糖呢?

台南市立醫院家醫科王維新醫師表示，低血糖往往發生在餐前，有可能是因為延誤用餐時間、運動過度或減重而未補充足夠食物、或是糖尿病患者使用降血糖及胰島素過量等原因造成。而劉太太的問題是所謂的反應性低血糖。

反應性低血糖又稱餐後低血糖，多發生於餐後四小時內，常見在有胰島素抗性或輕微第二型糖尿病的患者身上。糖尿病前期，胰臟β-cell仍保有分泌胰島素的功能，但對血糖的反應延遲，直到血糖上升後期已經開始下降時，胰臟才趕工分泌了過多的胰島素，導致血糖下降過度。其他少見的原因包含一些腸胃道手術術後、胰島素自體免疫症候群、胰島素瘤等。

王醫師問診後發現，劉太太有糖尿病家族史，做糖尿病篩檢，確診有糖尿病，後續門診規律控制中。

王維新表示，臨床上診斷低血糖最準確的是抽靜脈血，當血糖濃度值低於70mg/dl，又出現發抖、冒冷汗、心悸、皮膚溼冷、臉色蒼白、飢餓感、頭暈、視力模糊、口齒不清、全身無力、思考變慢、注意力不集中、反應遲鈍等狀況。低血糖的處置會立刻請患者攝取易吸收醣類，如糖果、糖水、含糖果汁，王維新醫師提醒，牛奶、巧克力等主要含有蛋白質和脂肪的食物，升高血糖的速度比較慢，並非首選。

而餐後低血糖的患者，建議採少量多餐的方式，避免兩餐間隔時間過長；多攝取高纖或低升醣指數的碳水化合物，如糙米、燕麥、全麥製品、蔬菜等，注意飲食均衡與多樣性。且要多運動，增加胰島素的敏感度。王醫師建議高風險患者需做糖尿病的篩檢，以期能早期發現、早期治療，使疾病獲得最好控制。







 1011股災／熊市還沒來 外銀仍看好美股 維持股優於債


:

美股崩跌逾800點，引發全球投資人恐慌，不過，外銀認為，在美國經濟前景強勁且企業獲利良好的情況下，美股仍處於上漲周期並未走入熊市，即便短期受全球貿易戰、升息和地緣政治影響，市場波動度上升，貿易戰已經開始拖累美國經濟成長，但稅改、穩健的消費以及財政刺激政策可望抵消相關影響，因此仍持續看好美股，並維持股優於債觀點。


市場對利率可能持續上揚的擔憂，使股市持續面臨賣壓，美股主要指數創2月以來最大單日跌幅。券商對亞馬遜、Alphabet和Twitter本季的財報發出警告指出，許多網路公司第2季財報低於預期，並下調第3季的營收預估。道瓊工業指數下跌3.15%，收25598.7點；標準普爾500指數下跌3.29%，收2785.7點；那斯達克指數下跌4.08%，收7422.1點。


不過，目前星展銀行仍看好美股，並維持「股優於債」的觀點，主要認為即便短期受全球貿易戰、升息和地緣政治影響，市場波動度上升，貿易戰已開始拖累美國經濟成長，但稅改、穩健的消費以及財政刺激政策可望抵消相關的影響。


星展銀行指出，在美國經濟前景強勁且企業獲利良好的情況下，股市仍處於上漲周期，未走入熊市，而且在強勁的企業獲利、資金流向及相對評價較佳等利多因素支撐下，股市表現將優於債市表現。


因此星展銀行對股市3個月期展望維持中立，持續看好美股，企業獲利情勢與政府推動經濟成長政策可望繼續支撐股市表現，其中相對看好科技、金融及非必需性消費產業。

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